A variante comportamental da demência frontotemporal (vcDFT) pode ser confundida com alguma outra doença?

Sim, a variante comportamental da demência frontotemporal (vcDFT) é frequentemente confundida com outras doenças, especialmente condições psiquiátricas ou outras formas de demência. Isso ocorre porque os primeiros sintomas são predominantemente comportamentais e emocionais, enquanto os déficits de memória característicos de outras demências, como o Alzheimer, geralmente aparecem mais tarde.

Depressão

- Semelhanças: Apatia, perda de interesse em atividades, retraimento social e lentidão nas respostas emocionais podem parecer sintomas depressivos.

- Diferença: Na vcDFT, a apatia é mais relacionada a mudanças cerebrais do que a um estado emocional triste. Além disso, a perda de empatia e comportamentos desinibidos não são típicos da depressão.

Transtorno Bipolar

- Semelhanças: Os episódios de desinibição, impulsividade e comportamentos inadequados podem ser confundidos com a fase maníaca do transtorno bipolar.

- Diferença: Na vcDFT, esses comportamentos são persistentes e não cíclicos. Além disso, a falta de empatia e os comportamentos obsessivos são mais característicos da vcDFT.

Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)

- Semelhanças: Comportamentos repetitivos e obsessivos podem se parecer com os sintomas do TOC.

- Diferença: Na vcDFT, esses comportamentos são mais frequentemente irracionais e fazem parte de uma deterioração global do funcionamento, enquanto no TOC a pessoa geralmente reconhece que seus comportamentos são excessivos e eles causam sofrimento.

Esquizofrenia ou outros transtornos psicóticos

- Semelhanças: A falta de empatia, os comportamentos inadequados e até mesmo delírios podem levar a um diagnóstico incorreto de esquizofrenia.

- Diferença: A vcDFT não é primariamente uma doença psicótica (ou seja, que causa alucinações ou delírios). Além disso, alterações cognitivas, como dificuldade em planejar ou tomar decisões, estão presentes, enquanto sintomas psicóticos são menos comuns..

Demência com Corpos de Lewy (DCL)

- Semelhanças: Ambas podem apresentar comportamentos desinibidos e apatia.

- Diferença: A DCL tende a incluir alucinações visuais e sintomas motores, como tremores, desde o início, o que não é comum na vcDFT.

Transtorno de personalidade

- Semelhanças: A desinibição, a falta de empatia e a impulsividade podem ser confundidas com transtornos de personalidade, como o transtorno antissocial ou narcisista.

- Diferença: Transtornos de personalidade aparecem cedo na vida de uma pessoa, enquanto que a vcDFT é uma doença que se inicia tipicamente após os 40 anos de idade. Na vcDFT, essas características surgem em uma pessoa que antes não apresentava esses traços.

Um diagnóstico precoce e correto é fundamental para evitar tratamentos inadequados e oferecer o suporte necessário para o paciente e a família. Por exemplo, tratar vcDFT como depressão com antidepressivos pode ser ineficaz, e o manejo deve focar na adaptação ao ambiente e no suporte aos cuidadores.